腰部ヘルニア

腰部ヘルニア(正式名称:椎間板ヘルニア)は、背骨の間にある椎間板が変形して飛び出し、周囲の神経を圧迫することで痛みやしびれを引き起こす疾患です。主に腰椎(腰)や頸椎(首)で発症しやすく、特に腰椎ヘルニアが多いです。

椎間板ヘルニアのメカニズム

椎間板は「髄核」と「線維輪」からなり、背骨のクッションの役割を果たしています。正常な椎間板では髄核が中央に収まり、線維輪が外側で支えています。しかし、以下の原因で椎間板が損傷すると、髄核が飛び出して神経を圧迫します。

ヘルニアの主な原因

加齢による椎間板の変性

加齢により、椎間板の水分量が減少し、弾力性が低下します。このため、椎間板がひび割れやすくなり、髄核が飛び出しやすくなります。

姿勢や動作の問題

不自然な姿勢で重いものを持ち上げたり、体をねじったりすると、椎間板に過度な負担がかかり、ヘルニアが発生しやすくなります。

運動不足や筋力の低下

腰や背中を支える筋力が不足していると、背骨や椎間板に負担がかかりやすくなります。これがヘルニアのリスクを高める要因になります。

遺伝的な要因

家族に椎間板ヘルニアの患者がいると、発症しやすい傾向があるとされています。

椎間板ヘルニアの症状

ヘルニアの症状は、圧迫される神経の部位によって異なりますが、一般的な症状には次のようなものがあります:

  • 腰痛:腰椎ヘルニアの場合、腰に強い痛みが現れることが多いです。
  • 下肢の痛みやしびれ:神経が圧迫されると、足や脚に痛みやしびれが広がります。
  • 筋力低下:重度の場合、脚の筋力が低下し、歩行に支障が出ることがあります。
  • 肩や腕のしびれ(頸椎ヘルニアの場合):頸椎ヘルニアでは、肩や腕、指にしびれが現れます。

ヘルニアの治療法

椎間板ヘルニアの治療法は、症状の程度や個人の状態に応じて異なりますが、以下が一般的です。

保存療法

  • 安静や姿勢改善:症状が軽度の場合、姿勢の改善や安静で痛みを緩和します。
  • リハビリ・ストレッチ:背筋や腹筋を鍛えるリハビリで椎間板への負担を軽減します。
  • 鍼灸・温熱療法:痛みを和らげ、血流を改善して回復を促進します

薬物療法

痛み止めや神経痛を抑える薬を使用して症状を軽減します。

手術療法

保存療法で効果がない場合や重度の症状がある場合には、手術で飛び出した髄核を取り除く治療が行われます。

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